风症浅谈（一）中风
风者，百病之始也。又曰：百病之长也。善行而数变，大法有四。曰偏枯，半身不遂也。曰风痱，四肢不举也。曰风 ，卒倒不语也。曰风痹，遍身疼痛也。四症为风家纲领，故首列之。
内因
人之元气强壮，荣卫和平，腠理致密，外邪焉能为害。惟七情饮食，劳伤色欲，致真元耗散，荣卫空疏，邪乘虚入。所以气虚之人，肝木不平而内风易作。
外候
为卒中昏倒，为窜视 斜，为搐搦反张，为骨痛筋急，入经瘫痪，入络肤顽。暴喑暴昧，语言蹇涩，痰涎壅盛。皆中风之候也。随其经络脏腑俞穴而调之，所谓虚之所在，邪必凑之。
中脏
中脏者，内滞九窍，故昏沉不语，唇缓痰壅，耳聋鼻塞，目合不开，大小便闭，乃邪滞三阴里分，为闭症。
实者三生饮以疏上窍。三化汤以利下窍。虚人中脏，见脱症者。急宜大补参、附、 术之类。
中腑
中腑者，外着四肢。故手足不随，拘急不仁。或中身前，或中身侧。痿不能动，有六经形症。头疼发热，恶风恶寒，面见五色，脉浮而弦，或痰涎壅盛，喘声不息，然目犹能视，口犹能言，大小便不闭，仍中腑也。乃邪着三阳表分。宜发汗以泄其邪。小续命汤主之。
中经
中经者，外无六经形症，内无便溺阻格。但半身不遂，语言蹇涩。若兼口眼歪斜，痰涎不利，乃邪着于血脉之中。宜养血舒筋，大秦艽汤主之。
按：中脏中腑中血脉，论病之浅深也。中血脉则歪口眼。中腑则肢节废。中脏则性命危。凡中腑之后，幸而得生。若不戒酒色，避风寒，病必复中。中必在脏。由浅入深，虽有仓扁，亦难措手也。
卒倒不语
卒倒不语为风 ，即中脏症也。咽中噫噫，舌强难言，俗称急中风。乃其候耳，发汗，身软者生。汗不出，身硬唇干者死。视其鼻人中左右上下，白者可治。一赤一黑，吐沫者死。以涤痰汤、八味顺气散主之。大汗出，六君子汤加黄芪主之。
半身不遂
半身不遂为偏枯，即中经症也。因虚邪偏客于身半，内居荣卫，荣卫衰，真气去，邪气独留，发为偏枯。在左为瘫，在右为痪。瘫者，坦也。筋脉弛纵，坦然不收。痪者，涣也。气血涣散，筋骨不用。其在左者，属死血少血。在右者，属痰壅气虚。未尝必指于风而后能也。但兼风者，其身必痛。纯属虚者，其身不痛。外症，言不变，志不乱。病在分腠之间，益其不足，损其有余，乃可复也。以理断之，左半虽主血。非气以通之，则不流。右半虽主气。非血以丽之，则易散。气血左右，不可执泥其治。一偏之病者，法当从阴引阳，从阳引阴。从左引右，从右引左。溉其未枯，旁枝自茂。大概男子在右易治，在左难治。女人在左易治，在右难治。
四肢不举
四肢不举为风痱，即中经脉也。舌强不能言，足痿不能行。轻者，志不乱，言微知，易治。甚则不能言者，难治。分而言之，有湿痰内滞者。痰火流注者。有肾肝阴虚者。有命门火衰者。有血衰气虚者。
遍身疼痛
遍身疼痛，即风痹症也。外症，一臂不遂时，复转移一臂。四肢肌肉，不为我用，似偏枯而多痛者是也。因风寒湿气错合而成。寒胜则血凝而不流，故筋骨掣痛，为痛痹。湿胜则血濡而不和，故重着不行，为着痹。风胜则气纵而不收，故走注疼痛，为行痹。三气兼并，血滞而气不通，故周身疼痛，为周痹。久风入中，腠理不营，故肌肉不仁，为顽痹。腰项不能俯仰，手足不能屈伸。其邪在经隧而痛者，易治。若举动即痛者，是无血以养筋，名曰筋枯，不治。
口眼歪斜
手足阳明之脉，挟口环唇。手足太阳之脉，抵目两 。风邪入经，邪气反缓，正气反急，牵引口眼，歪斜或左或右。
口噤不开
手三阳之筋，结于颔颊。足阳明之筋，挟于唇口。风邪乘之则筋挛，故令牙关急而口噤。宜破棺散揩齿数遍，牙热自开。
失音不语
脾脉连舌本，心脉系舌本，肾脉循喉咙夹舌本。故心脾受风，则舌强难言。肾虚脉萎，则口喑不语。二者虚实各不同也。又有风中会厌者。痰塞喉中者。痰迷心窍者。口噤不开者。若风气入脏，见绝症而难言者危。
筋脉螈
螈者，筋脉急而缩，筋脉缓而伸。或伸或缩．动摇不止。螈属肝经风热血燥，或肝火妄动耗血。属肝经血气不足，或肝火汗多亡血，以致手足抽搐不已。所谓血枯木旺而生风也。
十指麻木
大经小络，贯串一身，谓之脉。脉布四肢，络联百节。脉者血之隧道。筋者血所荣养。脉皆起于手足指端。筋皆会于手足肢节。故血气衰耗，痰涎凝滞，而作麻木。宜神效黄芪汤。或补中、六君。俱加钩藤、竹沥、姜汁。
预防中风
平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆。须预防之，宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志。更以十全大补汤加羌活常服，自愈。若古法，用天麻、 愈风等汤。开其玄府，漏其真液。适所以招风取中，预防云乎哉。
辨真中风
凡中暑中寒中湿，痰厥气厥，食厥热厥，虚晕，皆卒倒不语。但风必有歪斜搐搦，或偏枯之症为异。就诸类症之中，惟中气与中风尤相似。但中气身冷脉沉无痰涎。中风身温脉浮有痰涎也。
辨闭脱症
凡卒仆暴厥，须分闭脱。牙关紧闭，两手握固，即是闭症。其病易治。如口开鼾睡，小便自遗，即是脱症。其病难治。闭者，邪气闭塞于外，元气犹然在内。但与开关利气，则邪自散。故治易。脱者，元气泄于外，邪气混于内。虽与峻补，而脏已伤残。故治难。诸症皆然，不独中风也。
死候
心绝口开。肺绝鼾睡。脾绝手撒。肝绝眼闭。肾绝遗尿。肉脱筋痛，发直头摇，吐沫直视，面赤如妆，汗出如珠，吐血下血，皆为不治。若见一二症，尚可救疗。如口开者，不过一时死。
脉法
中风脉浮滑兼痰气，其或沉滑，勿以风治。大法：浮迟沉缓者，吉。洪大急疾者，凶。又脾脉独缓而无力者，亦难治。
总治
风症皆痰为患，宜化痰为先。初得之即当顺气。日久即当活血。盖风本于热，热胜则风动。宜以静胜其燥，养血是也。故治风先治血，血行风自灭。其虚者又当培脾滋肾，脾土旺而血自生，脾气运而痰自化。肾水足而热自除，肾气固而痰归经也。
审汗下法
其病气实而中腑中脏者。不可失其通塞，或一气之微汗。或一旬之通利。但须少汗。亦须少下。多汗则虚其卫。多下则损其荣。
审探吐法
痰涎壅盛，不能言者，皆当用吐。一吐不已，则再吐。然亦有气血虚而不可吐者。若一旦尽去其痰。则手足骨节皆枯。反成痿废。慎之。
禁服丹剂
古方有用丹剂者，为风入骨髓，不能遽出。故用龙、麝、牛、雄、珀、珠之类。辛香走窜，为斩关夺门之将。原为中脏之闭症设。若施于气虚脱绝之人，反掌杀人，如油入面，莫之能出。
利便宜戒
有阳虚自汗，津液外亡。因而小便短少者。若概用利药，使荣卫枯竭。无以制火，烦热愈甚。当俟热退汗止，小便自行。
通导宜慎
中脏之症，因风痰闭塞脏腑。每多幽道不通，诚宜开导。然有气衰血弱，不能润泽致燥者，又当养血。
救卒中法
卒中昏倒，不知人事，牙关紧闭，涎潮壅塞。急以大指掐人中，候醒。用通顶散吹鼻，即提起头发，有嚏可治。无嚏不治。如口噤不开，以白盐梅蘸僵蚕擦之。如风痰顽结，诸药不入者。稀涎散吐之。如风邪闭固，服药不入者。防风汤熏之。脉虚自汗，并见前脱症者。参橘汤，或参芪膏。加竹沥、姜汁灌之。再灸丹田气海二三十壮。亦有得活者。
——东方圣典整理
