盖百病皆生于六气，诸症莫逃乎四因。
伤寒症传变六经，必须熟认。
瘟疫病感冒四气，务要先明。
内伤脾胃者，辨有余与不足。
外感热病者，知夏热与春温。
卒中风因有四端，治分三中。
破伤风原有三种，治别三经。
中暑有动静之异。受湿有内外之分。
火有七说，痰有十因，气有九论，郁有六名。
疟犯暑风，更兼痰食。痢因湿热，及受积停。
呕吐者，胃气逆而不下。
泄泻者，脾气伤而不平。
霍乱，脾寒伤食所致。痞满，脾倦积湿而成。
呃逆者，胃气之不顺。咳嗽者，肺气之不清。
嗳气皆由于痰火。咽酸尽为乎食停。
中满臌胀者，脾虚不运。噎膈翻胃者，气食相凝。
喘急有虚有实。痉症有阴有阳。
五积六聚，总是气凝其痰血。五劳六极，皆是火烁乎天真。
吐血出于胃腑。衄血本乎肺经。
痰涎血，属于脾脏。咯唾血，属于肾经。牙宣者，阳明之热极。舌衄者，少阴之火生。
腹中窄狭，而痰火各别。胸中烦热，而虚实可分。
惊悸，痰迷恐惧所致。健忘，血少忧郁而成。
癫狂者，分心肝之热极。痫症者，寻痰火之重轻。
便浊有赤白之异。汗出有自盗之名。
九种心疼，痛在胃脘。七般疝气，病在厥阴。
胁痛有两边之别。头风有左右之分。
腰痛肾虚而或闪挫。腹痛寒气而或食停。
痿症不足与湿热。痹症寒湿与风乘。
四种遗精，心肾不能既济。五般黄疸，湿热熏蒸而成。
眩晕者无痰不作。消渴者无火不生。
不寐者，痰火旺而血少。多睡者，脾胃倦而神昏。
大便秘乃血液燥结。小便闭乃气滞不行。
痔疾、肠风湿热所致。发斑、瘾疹风热所成。
耳聋者肾虚之故。目疾者肝火之因。
齿疼乃胃热虫蛀、喉痹乃火动痰生。
鼻塞者肺气之不利。口疮者脾火之游行。
女人经水不调皆是气逆。妇人心烦潮热多是郁生。
带下沙淋由于湿热。崩漏下血为损任冲。
胎孕不安治有二理。产后发热原有七因。
【盖百病皆生于六气，诸症莫逃乎四因。】
【百病皆生于六气】
六气者，风、热、湿、火、燥、寒也。《原病式》云；“诸暴强直、支痛，緛戾、里急、筋缩，皆属于风。足厥阴风木乃肝胆之气也。
诸病喘、呕、吐酸、暴注、下迫、转筋、小便混浊、腹胀大鼓之如鼓、痈疽疡疹、瘤气结核、吐下霍乱、瞀郁、肿胀、鼻窒鼽衄、血溢、血泄、淋秘、身热恶寒、战栗、惊惑、悲笑谵妄、衄蔑血污，皆属于热。少阴君火乃真心小肠之气也。
诸痉强直、积饮、痞隔中满、霍乱吐下，体重胕肿肉如泥按之不起，皆属于湿。足太阴湿土乃脾胃之气也。
诸热瞀瘛、暴瘖、冒眛、躁扰、狂越、骂詈惊骇、胕肿疼酸、气逆冲上、禁栗、如丧神守、嚏、呕、疮疡、喉痹、耳鸣及聋、呕涌溢食不下、目眛不明、暴注、瞤瘛、暴病暴死，皆属于火。手少阳相火之热乃心包络三焦之气也。
诸涩枯涸、干劲皴揭，皆属于燥。手阳明燥金乃肺与大肠之气也。
诸病上下所出水液澄彻清冷、癥瘕、㿗疝、坚痞、腹满急痛、下利清白、食已不饥、吐利腥秽、屈伸不便厥逆禁固；皆属于寒。足太阳寒水乃肾与膀胱之气也。”
风有风寒、风热。风寒者，发散祛风，则风自解。风热者，疏散热郁，则风自平。热有虚热、实热、热郁。虚热者补之，实热者泄之，郁热者散之。湿有寒湿、风湿、湿热、湿气。寒湿者热药燥之，风湿者风药胜之，湿热者寒药清利之，湿气者气药通畅之。寒有内寒、外寒、虚寒。内寒者温中为急，外寒者发表为先，虚寒者壮阳兼固本。燥有热燥、寒燥、风燥。热燥者清热，寒燥者温经，风燥者祛风，亦必以养血润燥之药为君。
【诸症莫逃乎四因】
六气就是风、寒、暑、湿、燥、火。各种症状的产生都离不开四种原因：气，血，痰，食。外加寒、热、虚、实。
氣、血、食为营养物质，在寒、热、虚、实的转化下也成为病因，同时也可产生病理产物；独痰为病理产物，而氣、血、食营养物质，在寒、热、虚、实的转化下也成为病因，同时也可产生病理产物；而氣、血、食皆可成痰。
（氣滞→水停→水聚成痰）
（血瘀→氣滞→水停→水聚成痰）
（食积→成痰）
（氣、血、食、痰可互相转化影响。痰凝→食积→氣滞→血瘀。）
【伤寒症传变六经,必须熟认】
手足三阴三阳为六经：
手太阳小肠经 +足太阳膀胱经
手少阳三焦经 + 足少阳胆经
手阳明大肠经 + 足阳明胃经
手少阴心经 + 足少阴肾经
手厥阴心包经 + 足厥阴肝经
手太阴肺经 +足太阴脾经
霜降以后春分前，伤寒即病六经传，传过六经当自愈，请观素问不虚言。若然两感伤寒症，一日两经表里病，水浆不入不知人，六日之间当殒命。是故伤寒不服药，待过七日无差错；七日之中一剂差，变成坏症终耽搁。阳盛格阴须细察，阴盛格阳必须研。表里阴阳明的确，汗、温、吐、下用无偏。
伤寒病的传变规律是：太阳——>少阳——>阳明——>太阴——>少阴——>厥阴。病至厥阴是极其危重的生死关头。
认识六经传变，对治疗和预防都有现实意义。其辨认方法，正如论中所说：“伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也”接着仲景又说：“伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。”他说明了分析传经与不传经，要从其脉证变化入手，而不是按六经顺序自然发展入手，更不是日传一经，以日而计传经为目的。
邪气传经的形式，归纳起来约有三种情况：
第一是一般传经：如太阳之邪或传阳明，或传少阳。
第二是表里传经：如太阳之邪，内传少阴；或少阳之邪，内传厥阴等。
第三是越经传太阳之邪，不传阳明、少阳而传于太阴等。
一般传经以外，若其人脏气不足而又有“直中”之说。直中，指病邪不经太阳、阳明、少阳而开始发病即见少阴证候，就叫做“直中”。这主要由于阳气虚衰，抗邪无力，邪气长驱直入而直接中脏，所以，它比以上的传经之病更为严重。
传经以外，还有“合病”与“并病”。合病与并病的情况，据丹波元坚说：“合病并病者，表里俱病是也。方其感邪，表里同时受病者，谓之合病。表先受病，后传于里，而表犹在者，谓之并病。合病则剧，并病则易，此合、并之略也”。以上丹波元坚的话，突出说明了“合病”与“并病”的各自特点。
由上述可见，凡两经、三经同时发病，不分先后次第的叫“合病”，合病多为原发。
合病共有四种：分为太阳阳明合病，太阳少阳合病，少阳阳明合病，三阳合病。
若一经之病未愈，继而另经之病又起，而有先后次第之分的叫“并病”，并病多为续发。
并病有两种：分为太阳阳明并病，太阳少阳并病。三阴经病虽无合病、并病之称，然确有其实际的内容，这里就不多谈了。
【瘟疫病感冒四气,务要先明】
丹溪曰：春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，此非其时而有其气。是以一岁之中，长幼之病皆相似者，名曰瘟疫病也。
春温、夏热、秋凉、冬寒，这是四时的正常气候，当气候反常，夏应热而反凉，冬应寒而反温，这叫四时不正之气。当天气反常之时，凡衣著起居，不能与气候相适应者，患病多相似。但无“沿门閤户”传染情况者，不能叫疫。疾者“皆相染易”，指传染流行的情况。
【内伤脾胃者，辨有余与不足】
东垣曰：“饮食不节则胃病，胃病则气短精神少。胃虚则火邪乘之而生大热，有时而显火上行，独燎其面。黄帝针经云‘面热者，足阳明病。”胃既病则脾无所禀受……故亦从而病焉。形体劳役则脾病，病脾则怠惰嗜卧、四肢不收、大便泄泻。脾既病则胃不能独行津液，故亦从而病焉。大抵脾胃虚弱，阳气不能生长，是春夏之令不行，五藏之气不生。脾病则下流乘肾，土克水则骨乏无力，是为骨痿，令人骨髓空虚，足不能履地。是阴气重迭，此阴盛阳虚之症。”治宜升浮而助阳也。
【外感热病者，知夏热与春温】
伤寒与温热病的基本区别，在于有无内热潜伏。伤寒系单为寒邪所伤，邪自外而渐次及内。故初起恶寒重而发热轻，口皆不渴，绝无内热之象。治宜辛温解表，使邪从汗解而愈。温病系热邪潜伏；蕴蓄已久，每兼外感之诱因而发。初起即发热或微有恶寒，多数口渴，湿热并重者，口虽不渴，但思食凉物，甚则脉数舌绛，必有一派内热之象。治宜辛凉解表或辛凉透邪，大忌辛温之品。
【卒中风因有四端，治分三中】
《千金方》载中风大法有四：一日偏枯，谓半身不遂也；一日风痱，谓身无痛，四肢不收也；一曰风懿，谓奄忽不知人也；一曰风痹，类风状也。
《发明论》曰：中风之症，有中腑、中藏、中血脉之分。中腑者多着四肢，面如土色，脉浮而恶风寒，四肢拘急不仁，或中身之前，或中身之后，或中身之侧，皆曰中腑，其治多易。中藏者多滞九窍，或唇缓、失音、耳聋、鼻塞、目瞀④、大小便秘结，皆曰中藏，其治多难。中血脉者口眼歪斜。三者治各不同。
【破伤风原有三种，治别三经】
破伤风症，或跌打损伤，风乘隙而客之；或疮疡久不合口，风邪乘间而袭之；或用热汤淋洗、或用艾火灸之，其汤火之气，亦与风邪无异。其症寒热兼作，甚则口噤目斜，身体强直，死在旦夕甚可畏也。脉浮无力太阳也，汗之而愈。脉长有力阳明也，下之而愈。脉浮而弦小少阳也，和解之而愈。若传变入里，无法治矣。
【中暑有动静之异】
夏至日后，病热为暑。张洁古曰；动而得之为中暍，静而得之为中暑。东垣曰：日中劳役而得者谓之中暍，避暑于深堂而得者，谓之中暑。中暍之病，其因劳役于外，日光曝其皮肤，热气入于鼻窍，肺经受伤，其症身热头疼、洒然毛耸、微寒、口开齿燥、舌苔、烦渴，治宜人参石膏知母汤。其由安处家庭，行走闾巷，蓦然郁热熏蒸，口吸暑气，心包络受伤，其症烦渴自汗、面垢脉虚，或腹疼吐泻，或呕哕燥闷，重则昏不知人，治宜香薷饮。【按】：中暑、中暍、中热，名虽不同，实系一症。由于机体的差异，工作于烈日之下，活动过度，湿随汗去，无湿而多热；恣意纳凉，又不活动，湿邪为重，故治法不同。这就是张洁古所说的动而得之、静而得之的区别。香薷饮之用，应以暑症无汗或兼有外感者为宜，自汗者当考虑不用。读者应参考《湿病条辨》暑温伏暑等治法。
【受湿有内外之分】
丹溪曰：“六气之中，湿热为病，十居八九”。有外感而得之者；有内伤而得之者。有居处卑湿，或早行雾露，或冒雨，或涉水．或汗衣湿履．则湿从外感之者；或恣饮酒浆，过食生冷，则湿从内伤之者。又一说云：饮食人胃，无非湿也。脾土旺，则能运化水谷，上归于肺，下输膀腕，无湿气之可留也。脾弱不能运化水谷，亦谓之湿。治湿之法，古人惟以利水为主，亦不可执一，必当因其症而药也。湿气在于皮肤者，宜解表之药，如麻黄、桂枝、防己、苍术、白术之类，譬如六合阴晦，非雨不晴也。水湿积于肠胃，肚腹肿胀者，宜攻下之药，如大黄、甘遂、大戟、芫花．牵牛、槟榔之类，譬如水满沟渠，非导之不去也。寒湿在于肌肤筋骨之间，拘牵作痛，或麻痹不仁者，宜温经之药，如干姜、附子、丁香、肉桂之类，譬如太阳在于中天，则阴湿自干也。湿气在于脏腑肌肤之间，微而不甚者，宜健脾燥湿之药，如苍术．白术、厚朴、半夏、木香、桑皮之类，譬如些须之湿，以灰土浥之，则湿自干也。湿热在于小腹膀胱之间，或肿，或泻，或小便不通，宜用渗泄之药，如猪苓、泽泻、茯苓、滑石、茵陈、木通、葶苈、车前子、海金砂之类，譬如水溢沟浍，非疏通其窦，则不达也。湿气在于皮肤，宜用胜湿之药，如防风、羌活、独活之类，譬如清风荐爽，湿气自消也。
